Компания EDAP HIFU разработала уникальную технологию для миниинвазивного трансректального лечения рака предстательной железы с помощью высокоинтенсивного сфокусированного ультразвука (HIFU). ABLATHERM предназначен для термоаблации опухоли без повреждения окружающих тканей, и является методом выбора для лечения локализованного рака простаты и спасительной “salvage” терапией. СФОКУСИРОВАННЫЕ УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ВОЛНЫ Фокусирующий излучатель Излучение ультразвуковых волн Акустическое давление Нагрев ткани ФОРМИРОВАНИЕ ОБЛАСТИ ПОРАЖЕНИЯ ТКАНИ Термальный эффект + эффект кавитации + время экспозиции = область поражения ткани Область поражения L = 24 mm max D = 1.6 mm min

ПОЛОЖЕНИЕ ЗОНДА

• Точное позиционирование области воздействия
• Сохранение окружающих тканей

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ОБЛАСТЕЙ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНУТРИ ПРОСТАТЫ

• Каждое воздействие состоит из ультразвукового облучения в течение 5 сек.
• Малый фокальный объем: 19-24 мм в длину и 1.7 мм в диаметре
• Излучающий датчик перемещается и воздействует на весь намеченный объем

ЭНДОРЕКТАЛЬНЫЙ ЗОНД

Терапевтический датчик (фокус 40 мм, рабочая частота 3 MHz) и биплановый датчик изображения (7,5 MГц ) помещены в латексный баллон, заполненный контактной жидкостью (Ablasonic)

ПОЛОЖЕНИЕ ДЛЯ ВИЗУАЛИЗАЦИИ / ЛЕЧЕНИЯ

Положение для визуализации Интересующий объем простаты локализуется би-плановым ультразвуковым датчиком

Положение для лечения Ультразвуковые волны высокой интенсивности фокусируются через стенку прямой кишки

КОНТРОЛЬ БЕЗОПАСНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ

Главные параметры безопасноcти Мощность /Частота Положение датчика Движение пациента Положение ректума Температура

ИЗМЕНЕНИЯ В ТКАНИ ПОСЛЕ СЕАНСА HIFU

Полное разрушение железистой ткани вследствие коагуляционного некроза, достигающего капсулы и перипростатической клетчатки

Некротизированная ткань простаты замещается фиброзной тканью (включая капсулу)

КЛИНИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ
С помощью аппарата ABLATHERM® онкоуролог:

• добивается полного некроза oпухоли простаты в пролеченной области без повреждения окружающих тканей и без ухудшения качества жизни пациента
• имеет возможность ранней оценки эффективности лечения (надир PSA , гистология…)
• может проводить повторные сеансы лечения, так как для HIFU не существует максимальной дозы облучения

ДОКАЗАТЕЛЬСТВА ЭФФЕКТИВНОСТИ
·  Большая группа пациентов: Eвропейское мультицентровое исследование
·  Длительные наблюдения: Результаты из Лиона
·  Оптимальная эффективность: Результаты из Мюнхена
·  Минимальные осложнения: Результаты из Мюнхена

ПОКАЗАНИЯ

ЛОКАЛИЗОВАННЫЙ РАК ПРОСТАТЫ

• Терапия выбора
• Терапия при неэффективности других
  методов
• В случае локальных рецидивов

ДОСТОИНСТВА

• Неинвазивность: нет инородных тел, нет открытого доступа, нет радиации
  используется спинальная анестезия
• Эффективность: точный и полный некроз пораженной области
• Ранние результаты: надир PSA всего лишь через 3 месяца
• Качество жизни: минимальные побочные эффекты
• Повторяемость: в любое время наблюдения при необходимости
• Адаптируемость: к терапевтическим целям врача и пациента
• Неконфликтность другие методы лечения возможны после HIFU